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    春季健康生活小常识 > 新闻-产经 > 产经新闻 > 正文

    齐发娱乐假网代理:胰岛素集采——糖友们最关心的问题,答案全在这儿

    2022-04-08 20:30:10      家庭医生在线

    春季健康生活小常识 www.00xjs.com 在糖尿病的治疗中,胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段之一,对于很多患者来说是胰岛素更是一款“保命药”“救命药”。

    过去,由于药价高、运输不方便、使用不便利等原因,部分患者没有使用或不正确地使用胰岛素。集采将价格“打下来”之后,不仅对于过千万使用胰岛素的患者而言是一大福利,也能广泛地辐射更多地区的糖友们用上药、用好药。

    我们收集了糖友们对于此次集采最为关心的十大问题进行解答,帮助大家提前做好“用药与购药攻略”。

    1、 有哪些胰岛素纳入集采了?

    胰岛素专项集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素,有42个产品拟中选。大家可以通过全国药品集中采购(胰岛素专项)拟中选结果公示,一览中标产品与价格。

    2、 集采后,什么胰岛素最便宜?具体价格是多少?

    对比最高有效申报价,胰岛素集采拟中选产品平均降价48%。降幅最高的产品为礼来的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 (25R) ,拟中选价格为18.89元/支,下降73%。

    3、 什么时候能买到集采后的胰岛素?

    根据国家组织药品联合采购办公室的公告:本次胰岛素专项集采中选结果将于2022年5月实施,具体执行日期以各地发布通知为准。

    按照集采执标规律,各地完成挂网等准备工作后,各地医保局会陆续公布具体执标时间。执行当日,患者即可在医院开出集采后不到20块的胰岛素产品了,大家仅需耐心等待,紧密关注。

    4、 集采中既有二代胰岛素,又有三代胰岛素,如何区分?有什么区别?

    最简单的方法,就是看药盒。如果药盒上包含“人胰岛素”的,一般都是第二代胰岛素,而其他常见的比如赖脯胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素等都是第三代胰岛素。

    二代胰岛素相比一代胰岛素较少发生过敏反应或者胰岛素抵抗,但法很好地模拟生理胰岛素的分泌,有一个延迟过程,这会使人胰岛素达到峰值和恢到基础水平的时间都延长,因此必须在餐前提前30分钟注射,便利性会大打折扣,一旦忘记进餐,甚至可能引起低血糖。三代预混胰岛素类似物可以兼顾空腹血糖和餐后血糖,适合食用米面谷物较多的人群,也不需要餐前30分钟注射,临餐注射即可,更为便利,也减少了低血糖的发生。

    5、 如果目前用二代胰岛素,后想换成三代胰岛素,可以转换吗?

    援引北京大学人民医院内分泌科主任在接受人民日报采访时的话:“在血糖控制比较好的基础上,相同类型的胰岛素,比如说速效胰岛素和速效胰岛素之间,预混胰岛素和预混胰岛素之间,其实是可以互换的。只不过,我们要注意的是,转换胰岛素之后,医生和患者要做好血糖监测工作,依据胰岛功能变化、血糖变化及时调整剂量,避免因为在转换胰岛素之后导致血糖波动?!?/p>

    6、 同为三代胰岛素,我可以换价格低的品牌用吗?

    在疗效相同、方便性相同的基础下,在医生的指导下,大家更倾向于性价比更高的胰岛素。已经有相关的研究给出了答案:从使用门冬胰岛素30转换成赖脯胰岛素25后,糖化血红蛋白水平相似,低血糖发生率相似。而且,这两类产品使用方法一样,剂量不改变,对于糖友来说,并不需要重新学习注射方法。

    需要注意的是,医生和患者要做好血糖监测工作,依据胰岛功能变化、血糖变化及时调整剂量。同时患者心态上不要急,换了另外一个胰岛素,在体内经过蓄积过程,这个过程血糖会有少量的波动。

    7、 如果我用的药,集采之后医院没有了怎么办?

    胰岛素的种类和品牌众多,此次集采也是帮大家筛选出质量、价格、供应均达标的药品。胰岛素集采更是充分尊重临床的选择,由医疗机构来选择中选产品,维护临床使用的习惯。落地执行后,如果出现上述情况,或有更经济的治疗方案,医生会积极引导患者进行药物或者治疗方案的转换,大家积极配合医生,遵从医嘱,做好血糖监测即可。

    8、 是全国都可以买到吗?集采降价后会不会反而买不到了?

    胰岛素集采是国家组织的药品集中采购,为了确保集采中选药品落地医疗机构,相关部门首先畅通优先配备使用的政策通道,要求所有公立医疗机构都要参加集中带量采购。

    断货的风险与顾虑,国家比我们考虑在了前面。此次集采政策设计之初,有关部门就已经考虑到了胰岛素产品线比较复杂的现实情况,派了大量专家为此项工作开展了实地调研,药企也如实反映了生产中的成本情况。为确保供应,在本次集采规则中规定,中选企业的协议采购量不得超过企业最大产能的50%,从而确保中选企业产能充足。

    9、 药房可以买到胰岛素吗?是不是也是集采后的价格?

    中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震曾表示:“在药店不一定能以中标价格买到药品?!币蛭┑瓴徊渭诱斜瓴晒?,就没有资格去拿到低价,如果有些省份允许药店参与的话,药店可凭这个价格采购到药品。

    因此,还是推荐大家去医院开药最为方便实惠。

    10、 价格便宜之后,胰岛素是不是也可以“囤货”?一次能开多少量?会不会有限制?

    胰岛素是冷链药品,需要通过冷藏储存。不同种类的胰岛素开封后的有效期是不同的,具体要查看各种胰岛素说明书的具体内容。以刚提到的18.89元的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液 (25R)为例,其有效期是36个月。单次的处方量,需要综合考虑家庭存储条件、个人用药剂量及不同医院的开药规定。

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    (责任编辑:科闻 )

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