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    肿瘤
    挂号科室:肿瘤科 同类疾?。?a target='_blank'>淋巴癌纤维瘤畸胎瘤脑肿瘤嗜铬细胞瘤

    老虎机快乐妹妹:男性肿瘤患者如何?;ど??治疗前先做这件事

    2021-04-16 21:55:45      家庭医生在线

    春季健康生活小常识 www.00xjs.com 还未生育,就查出肿瘤,还能拥有自己的孩子吗?不急,可以进行生育力?;?。4月16日,广东省计划生育专科医院(简称广东省计生医院)举行“男性生育力?;ぶ行摹苯遗埔鞘?,并于当天开设生育力保存专科门诊。据了解,这是全国首家成立男性生育力?;ぶ行暮湍行陨Ρ4婷耪锏囊皆?。

    医生提醒,身患肿瘤的育龄男性,建议在手术及放化疗之前保存精子,为将来孕育后代购买一份“生殖保险”,让自己在抗肿瘤之路上“后顾之忧”。


    “男性生育力?;ぶ行摹苯遗埔鞘剑ㄒ皆汗┩迹?/span>

    大部分肿瘤患者治疗后出现精液质量下降

    肿瘤究竟离我们每个人有多近?广东省第二人民医院肿瘤二科张绪慧主任介绍,据国家癌症中心2020年完成的中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示,我国每年新发恶性肿瘤病例457万例,平均每天确诊12521人,每分钟就有8.69人被诊断为癌症,每6.9秒钟就有1人确诊,中国人一生罹患癌症的概率为22%。近10多年来,恶性肿瘤的发病率每年增长3.9%,已经成为严重威胁我国人群健康的主要公共卫生问题之一。20-39岁年轻人的肿瘤发病率在2000年为39.22/10万,2013年增至70.01/10万,肿瘤发病年轻化已经成为不容置疑的事实。

    恶性肿瘤的确诊并不意味着被判了“死刑”,世界卫生组织明确指出,只要是在病情早期发现的肿瘤,60%-90%可以通过手术及放化疗等手段完全治愈。然而,肿瘤患者身体虚弱,放化疗对男性生育力影响很大。

    “肿瘤本身及放化疗等治疗措施对生育能力的损伤是不能忽视的,这可能使男性患者从此走上无精子症之路?!惫愣∪死嗑涌庹判雷谥魅谓樯?,由于生殖细胞对大部分化疗药物和放射治疗较敏感,加上肿瘤疾病本身也会影响精液质量,大部分的患者治疗后出现精液质量下降,15%-30%的治愈者因治疗导致不可逆的生精功能障碍,出现永久性不育。


    广东省人类精子库(医院供图)

    生育力保存,为孕育后代购买“生殖保险”

    目前,肿瘤科医生越来越重视未育患者的生育力?;?,比如尽量使用生殖毒性较低的化疗药物,生殖系统肿瘤手术时尽量保留部分生殖功能等;生殖专科医院则为这些有需要的肿瘤患者治疗前保存生殖细胞,利用辅助生殖技术手段为患者生育健康宝宝。

    张欣宗主任介绍,男性生育力保存主要是指男性将自身的精液取出体外(或睾丸、附睾精子),经过处理后冷冻保存于人类精子库的液氮中(-196℃),待需要生育时将冷冻精液取出复苏后使用,通过辅助生殖技术(人工授精或试管婴儿技术)而得到自己的后代,相当于为将来孕育后代购买一份“生殖保险”。

    遗憾的是,每年有近20%肿瘤患者在治疗之前并不了解精液保存,往往是经过放化疗后才知晓并要求保存精子,但由于受放、化疗影响,精液质量受损严重,失去了保存意义。

    “近两年我们观察了49例经过放、化疗后准备来保存的患者精液情况,43例血液病或淋巴瘤患者经化疗后,31例无精子症;有7例有精子,但都是死精子; 5例偶见活动精子,还来得及保存;接受放疗的6例睾丸肿瘤患者,放疗后均无精子?!闭判雷谥魅嗡?,在门诊中经?;崤黾捎谥琢龌坪竺挥芯拥幕颊?,只能选择精子库供精治疗,失去了生育自己宝宝的机会。如果这部分患者能提前来精子库保存精子,那就有希望生育自己的后代了。


    广东冷冻精子最长保存时间已达18年(医院供图)


    广东省人类精子库张欣宗主任

    广东冷冻精子最长保存时间已达18年

    为更好地集合专科诊疗力量开展生育力?;し?,帮助肿瘤患者开通生育力保存的绿色通道,简化就诊流程,提供便利快捷的优质服务。在世界肿瘤日来临之际,广东省计生医院开设生育力保存门诊,推出生育力保存服务,助航育龄男性肿瘤患者抗癌之路。本月来院做男性生育力保存的肿瘤患者,还可以开通VIP服务通道并免除挂号费。

    张欣宗主任表示,生育力保存的费用由传染病检查和生育力评估费用(约2000元)、实验室处理费用(每一期每一批是1200元)以及精子保存费用组成(每一管每一个月为110元)。自2003年成立以来,广东省计划生育专科医院广东省人类精子库累计为1000余名肿瘤患者提供男性生殖保险服务,最长保存时间已达18年。近5年来,每年平均有300名左右的肿瘤患者前来保存精子,在全国人类精子库肿瘤患者生育力保存数量上名列前茅。

    据悉,男性生育力保存除了适合肿瘤患者之外,男性绝育手术之前;从事某些高风险职业,如试飞、消防、深海潜水、从事雷达作业、放射科医生等需保存精子以备将来生育者;夫妻为未来生育需求,要求保存精子者;接受辅助生殖技术时,有合理的医疗要求。如:取精困难者和少、弱精子症者;睾丸、附睾精子;其他特殊患者(AZFc区缺失、逆行射精、偶尔或治疗后发现精子等)等人群也可以考虑。

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    (责任编辑:陈添许 通讯员:张梦媛)

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